肥胖导致多年不孕，可能是代谢综合征，医生提出3个改善方法

 奇妙的本草

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如果肥胖给你带来的除了身材难看，还让你身患多种疾病，你的减肥行动是不是势在必行？

30岁的张小姐在半年前被医生诊断为“糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征”等8种疾病，而这些病多跟她一身赘肉离不开关系！

“医生，你在开玩笑吧，我才20多岁怎么可能糖尿病，还有这么多病都是什么啊！”

张小姐根本不敢相信自己居然因为肥肉，惹上了一身的疾病，甚至导致了三年不孕！

广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹坦言：肥胖是不孕不育的原因之一。BMI指数（体重公斤数 身高米数平方）大于28称为肥胖，由于过多的能量摄入和脂肪堆积，导致胰岛素水平代偿性升高，出现胰岛素抵抗，继而引起全身内分泌代谢紊乱。

想减肥却一直减不下来，竟然是病？ 

随着医学知识的普及，人们越来越意识到体重管理对健康的重要性。很多超重、肥胖的人通过节食、运动等各种方式减肥，可体重却总是居高不下，张莹医生提醒，体重一直减不下来，可能是患上了代谢综合征。

所谓代谢综合征，是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，在临床上出现一系列综合征。代谢综合征的危险因素，包括年龄和性别，老年人比年轻人常见，男性比女性常见；遗传因素，具有明显的家族聚集性；运动量过少，久坐不动，引起肥胖；饮食习惯不好，高热量、高脂肪饮食等。

多年不孕也是因为肥胖 

很多人以为肥胖带来的后果可能只是外表不好看，或者不方便运动。事实上，肥胖可能与十几种癌症有关。对于适婚适育的女性来说，肥胖还有可能导致不孕不育。

案例中的张小姐，就是因为多年肥胖减不下来，惹了一身病，最后才导致长时间不孕，严重影响正常的生活。

那么，肥胖与不孕到底存在哪些关联呢？ 

1、肥胖与内分泌的关系

脂肪组织会干扰女性体内性激素的正常分泌，使生殖内分泌稳态紊乱，打破周期性卵泡发育、排卵等平衡状态，影响整个内分泌环境，导致内分泌失调。

2、肥胖与性功能的关系

性功能与雄激素的高低有关，对于肥胖者来说，由于脂肪相对过多，同时脂肪中的雄激素含量较高，这就简介导致体内雄激素相对或绝对减少，影响性功能。

3、肥胖与子宫内膜的关系

肥胖会影响女性子宫内膜里各种细胞因子的表达，影响子宫内环境，降低子宫内膜受容性，影响胚胎着床，降低生育能力。

4、肥胖与卵泡发育和胚胎质量的关系

肥胖会造成卵泡成熟障碍，降低卵泡的受精率。由于胚胎的发育源于卵泡，所以卵泡的质量直接影响胚胎的质量。

中医对代谢综合征的认识 

如今，随着人们对中医的认识越来越多，不少经历不孕苦恼的肥胖患者在经历狂吃减肥药无效、节食无效、运动无效之后，会将怀孕的希望寄托在中医身上。那么，中医是如何看待代谢综合征的呢？

中医认为，代谢综合征的病因和机制十分复杂，不完全等同于糖尿病、高血压等单一的疾病，西医没有办法将它视为一个整体疾病来治疗，但中医可以。

我国传统中医理念中，并没有“代谢综合征”这个病名，但是在临床上，代谢综合征患者常见的症状为四肢困倦、全身乏力、头晕目眩等，目前看属于“消渴”“肥胖”“脾瘅”“痰饮”“眩晕”等范畴。

由此可见，痰湿夹瘀、运化失司是代谢综合征的主要病机。治疗要从以健脾助运为主，减重、降糖、降压、调脂各个击破。

中医治疗代谢综合征的药方有益气健运汤，由黄芪、冬瓜皮、干荷叶、茯苓、泽泻、姜黄等药材组成，可以益气温阳、化痰祛湿、活血祛瘀。中医治疗代谢综合征的药膳有荷叶冬瓜汤、荷叶山楂茶等。

生活上如何防止身体过度肥胖 

肥胖不仅会导致行动不便、呼吸急促，还会加重心脏负荷，引起心悸、高血压、糖尿病等疾病，患癌症的风险也要比正常人高出几十倍。因此，在生活中，我们要学会预防肥胖。

首先，要控制饮食。对于体重正常的人来说，要避免长期高热量、高脂肪饮食。对于已经超重的人来说，要减少主食、甜食和热量的摄入量，同时可以制定减肥餐，少吃含淀粉过多或糖分较多的食物，以含脂肪较少，但是能保证足够热量摄入的食物代替。吃饭要细嚼慢咽，每一口咀嚼25-30次。

其次，要养成良好的生活习惯。戒烟限酒，少熬夜，保持充足的睡眠，充足的睡眠可以平衡人体内激素、加速新陈代谢。研究表明，睡不够5小时，肥胖风险增2倍。此外，还要保持良好的心态，树立正确的心理目标，不要想着一下子就能达到理想体重，心态要好。

最后，坚持运动。管住嘴了，还得迈开腿。坚持适当的中等强度有氧运动，每周建议250-300分钟，规律运动可以提高运动减重效果。运动要多样性，跑步、游泳、瑜伽等交替进行，有条件的，还可以报名健身房的减肥班，由专业的教练来制定减肥计划和方案。

随着生活节奏的加快，生活压力越来越大，多数人忙于赚钱，忽视了身体健康。重油重盐的饮食、不规律的一日三餐、长达十几个小时坐在办公室、挤不出时间运动，让陷入肥胖危机的人越来越多。

需要记住的是，肥胖不仅仅是外形问题，更严重的是健康问题。因此，为了身体，我们一定要学会控制体重，不要任性，让自己变成不自律的大胖子，影响身体健康。

参考文献 [1]《都是肥胖惹的祸！专家传授“暴瘦”减肥秘笈》.央视网 .2019-12-16 [2]《肥胖的九大危害 你未必都知道》.北京青年报.2019-10-29 [3]《研究：肥胖不全由基因决定 常锻炼有助保持体重》.参考消息网 .2019-08-04

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